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2021臨床執業醫師實踐技能考試第一站病史采集答題技巧

發布時間:2021年03月26日 10:10:25 來源:環球網校 點擊量:

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【摘要】醫師實踐技能考試共分為三站,包括臨床思維能力(心肺聽診、影像診斷、心電圖診斷、醫德醫風、病史采集、病例分析)、體格檢查、基本操作。第一站采取計算機出題,紙筆作答形式,注意時間是40分鐘,分值占60分,各位考生要重視起這部分的知識點考查。

2021臨床執業醫師實踐技能考試第一站病史采集答題技巧

(一)條理性強,要抓住重點

病史采集一定要以主訴癥狀為重點,先由簡易問題(通常為開放式問診)詢問開始,靈活運用所學基礎理論和基本知識,經過思維和判斷,逐步深入進行有目的、有層次、有順序的縱向(封閉式問題)詢問,把主訴癥狀問深、問透,然后再針對與鑒別診斷相關的陽性或陰性癥狀進行詢問。如一位發熱的患者,應以發熱為詢問的重點,詢問發熱的可能誘因、起病的緩急、病程的長短、加重或緩解的因素,詢問熱度和發熱的特點,以確定熱型,把發熱問深、問透。然后再進行有助于鑒別診斷的橫向詢問,即伴隨癥狀詢問,如:伴有寒戰,見于肺炎球菌肺炎、敗血癥等;伴明顯頭痛,見于顱內感染、顱內出血等;伴有胸痛,常見于肺炎球菌肺炎、胸膜炎等;伴有腹痛,可見于急性細菌性痢疾、急性膽囊炎、急性闌尾炎等;伴尿痛、尿頻、尿急,見于尿路感染等。

(二)要緊密圍繞病情詢問

在病史采集過程中,患者所談的內容一定要緊密圍繞病情,以免離題太遠,影響病史采集效果。這里面有一個重要的問題,就是醫患溝通的技巧問題,這是能做到緊密圍繞病情詢問的重要保證。

(三)運用思維和判斷

在病史采集過程中,要不斷將采集到的信息運用思維和聯想,對資料加以分析、綜合和判斷,逐步形成對患者可能的診斷意見,而不是單純筆錄的被動過程。問診過程一定要自始至終貫徹臨床思維分析的原則。

(四)病史采集語言要通俗易懂,避免暗示性語言和逼問

在病史采集過程中,一定要用通俗易懂的語言,避免使用患者不易懂的醫學術語生硬地詢問,如“鼻竇炎”和“里急后重”等,因為這些術語即使是對文化程度較高的患者來說,也難以理解,甚至被理解錯誤,以致結果可能會帶來一個不確切的病史資料,導致診斷錯誤。在病史采集過程中,還應避免使用暗示性語言和逼問,若使用暗示性語言和逼問,更會帶來一個不確切的病史資料,導致診斷錯誤。

(五)注意病史采集過程中的態度,以禮貌、友善、告慰的舉止結束

問診醫師應該對患者有高度的責任心和同情心,態度要和藹可親,耐心體貼,在病史采集一開始就主動形成一種體貼入微及寬松和諧的氣氛,這對順利完成病史采集是非常重要的。問診結束時,以禮貌、友善、告慰的舉止結束問診。

以上是環球網校小編為大家發布的關于“2021臨床執業醫師實踐技能考試第一站病史采集答題技巧”的內容。此外,環球網校老師們為大家準備了2021年臨床執業醫師模擬試題、高頻考點等備考資料。2021年臨床執業醫師考試大綱也已經公布了,大家要及時下載考試大綱,做好復習規劃哦。大家可以點擊下方按鈕免費下載這些資料哦。

分享到: 編輯:路夢思

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